第(1/3)页 而在手术室的门被推开的那一瞬间,血腥味浓到呛鼻子。 林枫的第一反应不是看病人, 是看监护仪。 屏幕上,心电图勉强还有窦性节律的影子,波形低矮且不规则,每分钟大概有一百四十多跳,显然心脏在做最后的挣扎。 血压栏:两条横杠,测不出来。 血氧:探头夹在手指上,数字在65和70之间跳来跳去,机器每隔三秒发出一次“滴”的报警声。 “什么时候到的?” 林枫一边往里走一边问。 冯芸从手术台旁边走出来,声音发颤:“十一分钟前,也就是给你打了电话之后,才送到了急诊,县医院那边只做了初步止血和补液就转上来了,腹腔引流管里全是血,两千五百毫升……不止。” 两千五百毫升。 一个成年女性的全身血容量大约在四千到四千五百毫升之间,现在至少有一半以上的血已经不在血管里了,而是漂在腹腔里面。 麻醉科陈主任蹲在头位那边,中心静脉导管已经打好了,可手里的药推不下去。 “血压测不到,没法上全麻,一推丙泊酚心脏直接停。”陈主任的额头上全是汗,擦都来不及擦,眼镜片上糊了一层雾:“林主任,我只能先挂着乳酸林格扩容,可作用不大,漏得比灌得快。” “备血情况?” “O型六个单位已经在输了,中心血站的车还在路上,预计八分钟到。” 八分钟。 八分钟这个数字放在正常情况下什么都不是,放在这台手术里等于一辈子。 林枫走到手术台旁边低头看了一眼。 产妇三十岁出头,面色灰白到发青,嘴唇没有一点血色,鼻导管里的氧气流量已经开到最大,腹部膨隆,肚皮上有一道从肚脐右侧一直延伸到右腰的淤青,这是安全带勒出来的。 县医院在腹部右下方插了一根引流管,管子里流出来的是暗红色的不凝血。 不凝血的出现,那就意味着子宫壁被车祸的冲击力撕裂之后,胎盘从子宫壁上脱落,组织因子大量入血,消耗性凝血已经开始了。 通俗一点儿就是:血流出来之后连凝固的能力都没有了。 这个DIC的苗头, 比上次李正豪夫人的羊水栓塞来得还要粗暴。 几乎没有迟疑,真实之眼启动。信息流在视野左侧铺开,速度比以往任何一次都快。 【患者:陈颖,31岁,孕36周+2天】 【伤情:车祸致腹部钝性伤】 【子宫状态:前壁呈星芒状撕裂,裂口最长径8.7Cm,涉及全层肌壁,浆膜层、肌层、内膜层均贯通】 【胎盘状态:完全剥离,已脱落至宫腔下段】 【腹腔积血量:约2500ml(持续增加中)】 【母体循环状态:失血性休克Ⅳ期,有效循环血量不足全身血容量的45%】 第(1/3)页